□ 王高俊
    11月25日，多家媒體紛紛轉載一個消息：我國流通體制改革或許夭折，短期內不會再有改革舉措。不管消息是否屬實，卻也反映了醫藥流通領域的改革困難重重，但傳統的醫藥流通模式在改革中逐漸不再“傳統”。按照目前我國的醫藥流通企業所表現出來的特點來看，規模小、配送半徑小，散而亂的特點比較明顯。而企業的營銷模式卻在逐漸發生變化：一是適應當前醫改和基藥招投標制度所帶來的變化，即產品結構調整帶來營銷模式轉變。二是傳統的業務模式已經沒有贏利的可能，轉而改變產品結構和贏利模式，要求企業必須進行改革創新、轉型升級。如代理一些生物制品和特藥產品，這類產品的利潤空間稍微大一點。但這類產品的配送要求也比較高，如必須在運輸中達到冷藏標準，這就把冷鏈物流推到了行業的風口浪尖。再加上不斷出現的疫苗質量問題，近兩年來頻頻見諸報端，讓醫藥冷鏈物流成為了眾所關注的焦點。
    然而，我國絕大部分醫藥流通企業目前無法實現冷鏈運輸的規模化，也沒有足夠的產品能滿足配送終端的成本問題，且我國醫藥行業的冷鏈運營體系仍然存在缺乏統一行業規范、實時監控體系缺位、缺乏完善的追溯機制、行業惡性競爭等問題。這都難以保證藥品的質量等問題，醫藥冷鏈物流工作任重道遠。
    由于以上因素，加強醫藥冷鏈物流，對整個醫藥行業的健康快速發展意義深遠。首先，我國醫藥冷鏈物流現狀已經不能滿足藥品流通行業的發展需求。如近幾年在全國發生了多起疫苗事件，尤其是2010年山西疫苗事件，由于在高溫暴露作業，引起很多兒童出現致殘以及致死。其次是隨著國家醫改和基藥、非基藥招投標制度的實施，傳統的產品結構已經無法讓藥品流通企業持續贏利，其贏利模式和產品結構必須轉變。生物制品和其他特殊藥品由于利潤空間相對較高而成為藥品流通企業的重點熱點產品，且全球生物制品品種在逐漸增多，成為企業業務經營新的增長點且慢慢成為企業核心競爭力。再次，現代冷鏈設備和技術有較大突破，在信息化、智能化、先進制冷技術方面發展得很快。科技推動行業發展特點明顯，規模較大的企業還把發展冷鏈物流當作企業的未來發展方向。
    那么，企業該如何推進冷鏈物流管理這項工作呢？首先要明確戰略意圖，目前各地醫藥物流中心存在著盲目建設和重復建設的情況。因此，冷鏈物流作為新版GSP要求的重點項目之一，要根據企業的實際需要，先考慮是否有必要投入，再計算投入與產出比，然后再付諸實施。其次，要結合自己的業務需要，不要寄希望于嫁接業務，而是要根據實際需要而定。隨著電子商務的發展，還要注意線上和線下業務的整合，同時，目前很多醫藥物流企業所建設的配送中心技術含量很高，醫藥冷鏈物流的硬件設施也在逐步提高。如何不讓冷鏈物流成為產業鏈或者物流配送環節的累贅，這就必須考慮如何把冷鏈物流價值最大化。筆者認為，需要在產品結構上注意調節，在基礎管理中注意成本分攤，在嫁接業務和與第三方物流合作上做好平衡。目前醫藥冷鏈物流面臨的壓力主要是成本問題。這個問題要得到解決，除了在成本控制方面做很多工作，還要爭取當地政府的扶持基金。特別是疫苗的配送，超過一定的配送半徑企業就要虧損，如果有當地的政府扶持，成本在一定程度上會降低。（作者為億利天然藥業集團副總經理）